​您是否常覺得「咳、痰、喘」？
小心！這可能是「沉默的殺手」慢性阻塞性肺病COPD的警訊！
（COPD，Chronic Obstructive Pulmonary Disease）

慢性下呼吸道疾病長年位居國人十大死因之一，
一年造成逾6,000人死亡，其中慢性阻塞性肺病(COPD，簡稱：肺阻塞)
為國人常見的慢性病之一，肺阻塞是一種因為慢性呼吸道長期發炎，
導致無法恢復的呼吸道阻塞疾病，
引發的原因主要是呼吸道長期受到髒空氣的刺激，
例如：吸菸、空氣汙染、在工作環境中吸入粉塵、煙霧或化學物質等，
造成呼吸道長時間受刺激，產生發炎反應讓呼吸道分泌過多黏液，
進而造成支氣管阻塞，使氣體無法順暢進出肺部，嚴重會導致呼吸困難等問題。
由於症狀在初期易被忽視，容易錯失早期治療的最佳時機，
一同來認識COPD與自我檢視，
早期檢測、早期發現、延緩肺功能下降!


一、 認識COPD：症狀與危險因子

主要症狀：
．慢性咳嗽：經常性、持續數月或數年的咳嗽。
．多痰：咳出大量黏液狀或膿狀的痰。
．呼吸困難（喘）：初期可能只在活動量大時發生，隨著病情惡化，連休息時也會感到喘不過氣。

主要危險因子：
．吸菸與二手菸：這是導致COPD最主要的原因，約九成的患者與吸菸史有關。菸霧中的有害物質會嚴重損害肺部結構，引起慢性發炎。
．空氣污染：長期暴露於高濃度PM2.5、工業粉塵、化學物質、油煙等環境。
．職業暴露：長期暴露特殊環境，如煤礦、噴砂研磨、棉絮粉塵的污染環境，廚房油煙也一種危險因子。
．基因遺傳：如 α1抗胰蛋白酶缺乏症。
．老化：肺功能自然退化。

二、COPD如何自我檢視?

「1分鐘358」登階測試(爬樓梯) 幫助自我檢測肺功能的狀況

0~30階：如果1分鐘內，登階未達30階，屬於高風險族群，需檢視自身有沒有吸菸史或喘咳痰症狀，盡速就醫檢查。
30~50階：如果1分鐘內，能登階30-50階，屬於中重度風險族群，需多留意自身肺功能。
50~80+階：如果1分鐘內，能登階 50 階以上，表示肺功能相當不錯，屬於低風險族群。
早期檢測、早期發現 延緩肺功能下降，如有異常應就醫接受專業診斷，避免延誤早期治療時機。

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三、 關於COPD的自我管理
雖然COPD無法完全痊癒，但透過積極的治療和自我管理，可以有效控制病情，延緩肺功能惡化，並大幅改善生活品質。

1. 戒菸與遠離二手菸：最關鍵的第一步！
立即戒菸 是阻止COPD病情惡化最有效的方法。
拒絕二手菸和三手菸 的危害。
若戒菸困難，應尋求醫院的戒菸門診協助。

2. 藥物治療：規律且正確用藥
支氣管擴張劑是治療肺阻塞的主要藥物之一，應遵醫囑規律且正確使用藥物及吸藥技巧，並按時回診追蹤監測，可有效控制疾病避免惡化。 

3.肺部復原運動與呼吸技巧：
噘嘴吐氣法： 鼻子吸氣，然後像吹口哨般將嘴唇噘起緩慢吐氣（吐氣時間應比吸氣時間長），有助於排空肺部廢氣，減少呼吸費力。
腹式呼吸： 一手放胸前、一手放腹部，吸氣時腹部鼓起，吐氣時腹部收縮。
規律運動： 在醫師或治療師指導下進行適當的有氧運動和肌力訓練，增強心肺功能和活動耐力。

四、 什麼時候該就醫？（急性惡化警訊）
COPD患者應特別留意身體變化，若出現以下急性惡化症狀，請立即就醫：
．呼吸困難突然加劇或持續不緩解。
．痰量明顯增加，或痰液顏色變黃、變綠、變濃稠。
．出現發燒、心跳加速、意識混亂、嗜睡等狀況。

COPD是一個可以控制的疾病。只要勇敢面對，從戒菸開始，配合醫師指示規律用藥和定期追蹤，
並落實日常保健，您就能與「沉默的殺手」和平共處，享有更好的生活品質！

*部分資料參考出處 ：衛福部國民健康署